Formulaire
confidentiel et sans engagement d'une assurance en Israel.
Remplir le questionnaire vous prendra
moins de 5 minutes !
Nous allons interroger pour vous,
en une fois, gratuitement et sans engagement les assureurs du marché de
l'assurance .
Vos déclarations vont servir de
base à l'émission de plusieurs propositions.
Ces propositions d'assurances
ne sont valables que sous réserve de l'exactitude de vos déclarations.
Nom
et Prenom/Name
Societe/Company
Adresse/Address
Suite
Ville/City
Code
Postal/Zip Code
Autre/Other
Pays/Country
Email
Code
Pays/Area Code
Telephone/Phone
Fax
Profession/
I am....
Quel
est le type d'assurance que vous recherchez ?
Faites-moi
parvenir mon devis
Pour
un vehicule / Indiquez la marque et le type
Annee
du vehicule
Puissance
du vehicule
Indiquez
si le vehicule a une boite auto. ou mecanique
Avez
vous un signal d'Alarme ?
Etes-vous
le seul conducteur ?
Date
de votre permis de conduire ?
Avez-vous
eu un sinistre durant les 3 dernieres années?
Utilisez-vous
votre véhicule Shabbat ?
A
partir de quand vous voulez être assuré ?
Pour
une assurance-vie / indiquez votre nom
Indiquez votre
age :
Fumez-vous
?
Indiquez-nous
votre poids et votre taille.
Pour
une habitation / le lieu du bien :
Superficie
et nombre de piéces :
Avez-vous
un signal d'alarme ?
Nature
de bien ? Villa / Appartement/ Autre/
Evaluez
le montant de vos meubles et vos valeurs que vous voulez assuré ?
Nom
et Prenom/Name
